СИНДРОМ КОННА (АЛЬДОСТЕРОНИЗМ)

Еще в 1955 году Конн в своих трудах описал необычную форму артериальной гипертонии, которая появляется у людей в виде опухоли клубочковой зоны коры надпочечников. Проявление синдрома Конна обусловлено большим количеством альдостерона в организме, который помогает реабсорбации натрия, в основном это происходит в дистальном канале почек.

Этиология и патогенез синдрома Конна.

К сожалению, этиология синдрома Конна неизвестна. При первичном альдостеронизме чаще всего бывает односторонняя аденома в коре надпочечников, но иногда встречается и двустороняя (альдостерома). Обычно заболевание встречается у людей молодого возраста. Из-за избыточного альдостерона возникает серьезное нарушение минерального обмена, который проявляется усиленной реабсорбацией натрия и большой потерей калия, у человека появляется большая мышечная слабость. Гипокалемия может привести к развитию нефропатии и ко вторичному хроническому пиелонефриту.

У больных синдромом Конна можно выделить три группы синдромов: почечные, сердечно-сосудистые и нервно-мышечные. Для таких пациентов характерны никтурия с щелочной реакцией мочи и полиурия, а у некоторых больных диурез может достичь 10 л. Приступы мышечной слабости – нормальное явление для больных с синдромом Конна, они может возникнуть в любой момент, а по мере прогрессирования болезни усиливается и имеет большую длительность. Но между приступами слабости у больных присутствует вполне хорошее самочувствие. Иногда наблюдаются приступы судорог конечностей, вялые параличи и парестезии, что возникает из-за дефицита калия в тканях. Больные также могут жаловаться на боли в кистях рук и в пальцах стоп, которые возникают в основном в ночное время. Все эти симптомы неразрывно связаны с гипокалиемией и носят непостоянный характер. Из частых жалоб пациентов можно выделить сухость во рту, кардиалгию и высокое артериальное давление.

Кроме доброкачественных альдостером при синдроме Конна иногда могут быть и злокачественные образования, называемые карциномами. К описанным выше симптомам в этом случае добавляются боли в животе и высокая температура тела. При синдроме гиперальдостеронизма злокачественные опухоли протекают неблагоприятно, а длительность жизни после появления опухоли может быть несколько лет или месяцев.

Диагностика синдрома Конна

В Центре эндокринологии медики с большим стажем готовы помочь любому больному с синдромом Конна. Но для начала необходимо на основании лабораторных исследований и клинических симптомов поставить точный диагноз. Важным признаком синдрома Конна считается повышенная скорость секреции альдостерона и сниженная активность ренина плазмы крови.

В Центре эндокринологии больному вначале проведут дифферинциальную диагностику. Ее проводят всегда и при гипертонической болезни и почечной типертензии, при которых часто возникают явления вторичного альдостеронизма. Методов диагностики синдрома Конна в Центре эндокринологии существует несколько: лабораторные тесты, функциональные пробы, топическая диагностика и гормональные исследования. Болезнь также можно распознать при помощи томографии, оксисупраренографии, сканирования и других диагностических методов, которые помогают определить месторасположение и величину опухоли в надпочечниках.

Лечение больных с синдромом Конна

При альдостеронизме врачи Центра эндокринологии подберут наиболее оптимальную схему лечения, которая наилучшим образом и в щадящем режиме будет подобрана для вас с учетом индивидуальных особенностей вашего организма. Пораженный надпочечник можно вернуть к нормальному состоянию. Перед лечением пациенту прописывают препараты, содержащие калий, которые можно принимать вместе с пищей, назначают курс лечения блокатором рецепторов минералокортикоидов на протяжении двух – трех недель. В обязательном порядке необходимо пройти курс лечения антагонистами альдостерона. В процессе лечения ведется строгий контроль состояния электролитного баланса у пациента. Если своевременно установить диагноз и подобрать правильную схему лечения, то у больного не будет вторичных изменений почек или сердечно-сосудистой системы, не потребуется хирургического вмешательства, нормализуется давление и обменные процессы в организме и, в итоге, пациент выздоровливает. Если вы предполагаете, что у вас синдром Конна, то советуем пройти диагностическое исследование в Центре эндокринологии у лучших специалистов Москвы и записаться на курс лечения.

Наше сердце с Вами!