СИМПТОМЫ ГИПОПАРАТИРЕОЗА

Спазмофилия при гипопаратиреозе

Это основной синдром, сопровождающий течение гипопаратиреоза. Спазмофилия характеризуется повышением нервно-мышечной возбудимости, проявляется в виде судорог (сокращение мышцы на некоторый период времени, сопровождающееся болью).

Судорогам предшествуют чувство онемения, ползание «мурашек», жжение, покалывание, напряжение, скованность в мышцах рук и ног. Далее судороги поражают отдельные группы мышц, чаще всего это мышцы верхних конечностей, затем - нижних. Иногда судороги захватывают лицевые мышцы, гораздо реже - мышцы туловища и внутренних органов.

Судороги при гипопаратиреозе протекают с болезненными ощущениями и по времени могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Спазмы могут возникать спонтанно, а могут быть спровоцированы интенсивной физической нагрузкой, нервным потрясением, перепадом температур, другими факторами. В момент судорог у больного могут отмечаться бледность кожных покровов, повышение или понижение артериального давления, учащение или редкое сердцебиение, рвота, понос. Иногда больные могут терять сознание.

Синдром изменений вегетативных функций и изменений чувствительности

Вегетативные нарушения у больных проявляются в виде:

головокружения, нарушения или потери координации
«закладывания» ушей
ощущения похолодания или жара
«звона» в ушах
гипергидроза (повышенное потоотделение);
обмороков (кратковременная потеря сознания);
нарушения концентрации зрительного внимания и нарушения зрения в темноте (сумеречное зрение);
иногда боли и нарушение сокращения сердца (перебои сердца).

Больной становится резко восприимчив к шуму, резким звукам, громкой музыке, у него происходит изменение восприятия температуры окружающей среды. Также происходят нарушения вкуса: больной может почти не чувствовать кислого и, наоборот, сильно чувствовать горькие и сладкие вкусы.

Синдром поражения центральной нервной системы, мозговых нарушений

Если уровень кальция в крови снижен сильно и прошло уже довольно много времени, изменения психики приобретают тяжелые формы, перерастая в эмоциональные нарушения (депрессия, тоска), сопровождаются бессонницей.

Изменения кожи, трофические нарушения

Для хронической формы гипопаратиреоза характерны сухость, шелушение, экзема, зуд, пигментация/депигментация, неоднородный окрас. Иногда на коже могут появляться бугорки и пузырьки с жидким содержимым. У больных рано седеют и редеют волосы (иногда наблюдается полная алопеция, т.е. облысение), ногти становятся ломкими, бледными, тусклыми, часто поражаются микозом - грибковыми заболеваниями.

Трофические нарушения проявляются нарушением питания тканей и систем органов, в первую очередь - костной системы организма.

Очень сильно страдает зубочелюстная система, что приводит к нарушению формирования зубов, дефектам эмали у детей, у других больных – к кариесу, пульпитам, дефектам эмали зубов. Дети при нарушениях обмена кальция, фосфора, магния могут отставать в развитии. Если гипопаратиреоз протекает долго и уже успел перерасти вхроническую стадию, развивается катаракта - помутнение хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПОПАРАТИРЕОЗА

Основная причина возникновения заболевания - нарушение функций щитовидной железы и паращитовидных желез.

Также факторами развития заболевания могут служить:

1. Повреждение паращитовидных желез или нарушение их кровообращения при операциях на щитовидной железе.
2. Удаление желез при расположении их в толще щитовидной железы.
3. Воспаление паращитовидных желез при тиреоидите (воспалении щитовидной железы).
4. Поражение их излучением при лечении тиреотоксикоза радиоактивным йодом.
5. Инфекционные заболевания.
6. Неполноценность развития и поражение опухолью паращитовидных желез.

ДИАГНОСТИКА ГИПОПАРАТИРЕОЗА

Диагностика гипопаратиреоза особой сложности, как правило, не представляет, потому что характеризуется прямыми симптомами - в первую очередь судорогами. Диагноз ставится на основании анамнеза: были ли перенесены оперативные вмешательства на щитовидной железе, паращитовидных железах, околощитовидных железах, проводилось ли лечение радиоактивным йодом; не страдает ли пациент от приступов судорог, не ухудшилось ли у него в последнее время зрение (это подтверждается заключением окулиста).

Обязательно проводится лабораторная диагностика, выявляющая снижение содержания кальция в крови и моче, а также повышение содержания фосфатов в крови и понижения в моче, снижение уровня паратгормона в крови. Электрокардиограмма сердца и электроэнцефалограмма показывают видимые изменения.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПОПАРАТИРЕОЗА

Лечение гипопаратиреоза должно проводиться в комплексе и включать в себя широкий спектр мероприятий, направленных на нормализацию кальцие-магние-фосфорного обмена: для больного индивидуально разрабатывается диета, богатая солями кальция и магния (молоко, молочные продукты, овощи, фрукты) с ограничением фосфора (мясо). Отказ от мясных продуктов – необходимое средство предотвращения рецидива судорожных приступов. Также проводится комплексное лечение с использованием как консервативных медикаментозных средств, так и антигомотоксикологических препаратов, основанных на новейших достижениях медицины и подразумевающих в своей основе не синтезированные химические соединения, а натуральные фитотерапевтические средства. Обязательно применяются средства, стабилизирующие состояние сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также противосудорожные препараты. Лечение обязательно включает в себя физиотерапевтические процедуры – грязевые ванны, обертывания, души, массажи.

Гипопаратиреоз – довольно коварное заболевание, которое, будучи проигнорировано, влечет массу неприятных последствий для здоровья, вплоть до слепоты, облысения и депрессии. Тем не менее, на ранних стадиях его развития, при назначении грамотного лечения и тщательного соблюдения пациентов всех рекомендаций своего лечащего врача прогноз благоприятный. С бедой можно справиться всегда, главное – вовремя начать!